Il Polo Endoscopico effettua attività multidisciplinare, diagnostica e operativa/terapeutica ed in particolare vengono svolte tre tipologie di endoscopia 1) Digestiva 2) Urologica 3) Pneumologica L’attività endoscopica svolta presso il Polo, si differenzia in: – Diagnostica: si occupa dello studio delle vie urinarie, delle vie aeree e dell’apparato gastro-intestinale. In ogni seduta endoscopica vengono eseguiti, da un medico endoscopista coadiuvato da due infermieri di endoscopia, sia esami ambulatoriali che esami in regime di ricovero intra ed extra-ospedalieri. – Operativa: vengono svolte, secondo un programma settimanale concordato con la Direzione, le sedute di Gastroenterologia Operativa, Urologia Operativa e Pneumologia Operativa dal medico endoscopista e dai due infermieri di endoscopia, col supporto del medico anestesista e dell’infermiere di anestesia, durante le quali vengono eseguite le prestazioni operative complesse sia per pazienti in regime di ricovero intra ed extra-ospedalieri che per pazienti appartenenti ad un percorso ambulatoriale protetto.
San Salvatore Centrale - Pesaro Piazzale Cinelli, 1 Padiglione A - Piano terra Santa Croce - Fano Viale Vittorio Veneto, 2 Padiglione C - Piano seminterrato
Personale infermieristico Gli infermieri effettuano varie tipologie di turni che coprono la fascia oraria 8-20, sono pianificati mensilmente dal Coordinatore e comprendono le posizioni di organico di base che assicura il livello minimo assistenziale, di organico integrativo che garantisce la compensazione delle assenze prevedibili e/o le oscillazioni del carico di lavoro.
Infermiere Coordinatore
Dott.ssa Federica Ferrantino
Recapiti
Direttore ff Direzione Medica di Presidio con responsabilità organizzativa del Polo Endoscopico Dr.ssa Luana Stefanelli Telefono 0721-882221 E-mail luana.stefanelli@sanita.marche.it
Infermiere Coordinatore Contatti ospedale di Pesaro: 0721/365809 Contatti ospedale di Fano: 0721/882570 e-mail federica.ferrantino@sanita.marche.it Ospedale di Pesaro Segreteria per info 0721/362288 (Fax 0721/362285) dalle 12 alle 13.30. Informazioni sull’attività 0721/365019 dalle 12 alle 13.30 Ospedale di Fano Segreteria per info 0721/882573 (Fax 0721/882319 dalle 12 alle 13.30. Informazioni sull’attività: 0721/882570-882476 dalle 12 alle 13.30
Orari
Il Polo Endoscopico è aperto dalle 8 alle ore 20 dal lunedì al venerdì, il sabato dalle ore 8 alle ore 13.
Informazioni Utili
In regime ambulatoriale i referti endoscopici vengono redatti e consegnati al paziente nell’immediato post-esame. La modalità e la tempistica del ritiro di eventuali referti istologici viene descritta nell’apposito modulo consegnato al paziente a fine procedura endoscopica.
Come si Accede al Servizio
L’accesso alla nostra struttura è di tipo “Open” e viene effettuata tramite Centro Unico di Prenotazione della Regione Marche (CUP). Le modalità di prenotazione, sia per le prenotazioni con impegnativa medica che per quelle in regime di libera professione, sono attraverso il CUP Marche. Vai alla pagina dedicata Prenotare una Visita/esame.
Inoltre, chi è in possesso di impegnativa per procedure di endoscopia digestiva in sedazione profonda dovrà rivolgersi allo sportello di segreteria del Polo Endoscopico dal lunedì al venerdì alle 13.30 alle 14, le prenotazioni vengono prese in gestione dal servizio di endoscopia previa valutazione del medico gastroenterologo.
Presso il nostro servizio vengono pianificati gli appuntamenti di endoscopia urologica, per quanto concerne i controlli ambulatoriali, e di digestiva per i pazienti ricoverati all’interno della nostra azienda o provenienti da altre aziende ospedaliere. Mentre, la lista operativa di endoscopia urologica viene gestita e stilata dalla UOC di Urologia, e quella diagnostica e operativa dell’endoscopia pneumologica dalla UOC di Pneumologia.
Servizi
Il Servizio di Endoscopia Operativa si occupa di attività cliniche, scientifiche ed organizzative relative a tre discipline, di seguito verranno brevemente citate le prestazioni presso il nostro servizio.
DISCIPLINA DI GASTROENTEROLOGIA ED ENDOSCOPIA DIGESTIVA Esofagogastroduodenoscopie Colonscopie e Rettosigmoidoscopie diagnostiche e operative in elezione ed in urgenza h 24; ERCP (colangio-pancreatografia endoscopica retrograda)/colangio e pancreatoscopia Spyglass; Posizionamento protesi bilio/pancreatiche e gastroenteriche in elezione ed urgenza; Posizionamento/sostituzione PEG e PEG PEJ - (Gastrostomia Endoscopica Percutanea/digiunale); Ecoendoscopia digestiva diagnostica ed operativa (biopsie gastrointestinali, biliopancreatiche, drenaggi raccolte pancreatiche, drenaggio della colecisti); Endoscopia del piccolo intestino con videocapsula; Enteroscopia diagnostica e operativa a singolo e a doppio pallone; ESD dissezione sottomucosa endoscopica; Procedure di ablazione endoscopica avanzate (Argon Plasma Coagulation, Radiofrequenza…).
DISCIPLINA DI UROLOGIA Prestazioni di Endoscopia Urologica Operativa per pazienti ricoverati che provengono dalla UROLOGIA: TURB: resezione transuretrale della vescica con elettrobisturi TURP: resezione transuretrale della prostata con elettrobisturi TURP-L: vaporizzazione laser transuretrale della prostata PCNL: nefrolitotrissia percutanea di calcoli renali con ultrasuoni RIRS: Ureterorenoscopia Diagnostica e Terapeutica ECIRS: (Endoscopic Combined IntraRenal Surgery - ECIRS) intervento endourologico che mira alla risoluzione di calcoli renali con approccio combinato anterogradoretrogrado; ULT: ureterolitotrissia endoscopica per calcolosi ureterale tramite strumenti rigidi e flessibili con laser; DILATAZIONE PNEUMATICA ENDOSCOPICA: dilatazione delle stenosi di uretere e giunto pieloureterale tramite strumenti rigidi o flessibili; CLT: cistolitotrissia endoscopica di calcoli vescicali con laser o ultrasuoni; URETROTOMIA: incisione delle stenosi uretrali con laser o coltello a freddo; BULKAMID: infiltrazione dello sbocco ureterale per reflusso o dello sfintere ureterale per incontinenza urinaria, con materiale eterologo; URS: ureterorenoscopia, controllo endoscopico dell'uretere e del rene per valutazione di piccole neoplasie o calcoli; PIELOGRAFIA ASCENDENTE E CATETERISMO URETERALE: controllo endoscopico radiologico delle alte vie escretrici e posizionamento di stent mono o doppio J per risolvere ostruzioni delle alte vie escretrici. Prestazioni Ambulatoriali di Endoscopia Urologica Diagnostica e Operativa: URETROCISTOSCOPIA: studio dell'uretra e della vescica con strumenti rigidi e flessibili DTC VESCICALE: diatermocoagulazione endoscopica di piccole neoplasie vescicali DILATAZIONE URETRALE: dilatazione dell'uretra per stenosi non serrate attraverso cateteri di calibro progressivo PIELOGRAFIA ASCENDENTE E CATETERISMO URETERALE: controllo endoscopico radiologico delle alte vie escretrici e posizionamento di stent mono o doppio J per risolvere ostruzioni delle alte vie escretrici RIMOZIONE E SOSTITUZIONE DI STENT URETERALI URETROGRAFIE: controllo radiologico dell'uretra tramite introduzione di mezzo di contrasto per via retrograda CISTOGRAFIE: controllo radiologico della vescica tramite introduzione di mezzo di contrasto per via retrograda NEFROSTOMIA: neo-inserimento o sostituzione Sostituzione di UCS (URETEROCUTANEOSTOMIE) EPICISTOSTOMIA: neo-inserimento o sostituzione CV (Catetere Vescicale): posizionamento o sostituzione BIOPSIA PROSTATICA: La biopsia eco-guidata della prostata consiste nell’introduzione di una sonda ecografica nel retto e sotto controllo ecografico si esegue prima una anestesia locale e poi un numero di prelievi bioptici variabile mirati (TARGET) e randomizzati nelle zone da indagare sulla prostata.
DISCIPLINA PNEUMOLOGIA BRONCOSCOPIE diagnostiche e operative RIMOZIONE CORPI ESTRANEI in corso di broncoscopia TORACOSCOPIE AGOBIOPSIE EBUS: Ecografia Endobronchiale (Radiale e Lineare) TORACENTESI Posizionamento di PROTESI TRACHEO-BRONCHIALI Sostituzione di CANNULE TRACHEOSTOMICHE DILATAZIONE di Stenosi tracheale Posizionamento di DRENAGGI TORACICI
ATTIVITÀ DI EMERGENZA/URGENZA Nei giorni di sabato, festivi e nei notturni, è garantito, presso lo Stabilimento Ospedaliero San Salvatore di Pesaro, un servizio di pronta disponibilità per le urgenze di endoscopia digestiva, urologica e pneumologica. Il Medico Reperibile di ogni disciplina, uno solo per turno, è disponibile 24 ore su 24 ad intervenire su chiamata della Portineria del presidio ospedaliero di Muraglia e viene a sua volta coadiuvato da due infermieri di endoscopia reperibili per le urgenze.
LIBERA PROFESSIONE Il personale medico svolge attività endoscopica di Libera professione intramoenia, come previsto dall’apposito regolamento, ed è coadiuvato da uno/due infermieri di endoscopia. In regime libero professionale vengono svolti alcuni esami endoscopici diagnostici. L'elenco dei professionisti, delle prestazioni e le tariffe applicate dai medici del servizio sono consultabili sul sito della azienda.
Politica della Qualità
Politica della qualità L’Unità del Polo Endoscopico attualmente effettua diverse attività anche di terzo livello e rappresenta un punto di riferimento per altri centri della provincia. La struttura pone al primo posto la centralità del paziente, gli approcci interdisciplinari sia con le altre branche specialistiche che con l’intero territorio, cercando di agevolare i percorsi di accesso alla Struttura, nel rispetto delle necessità assistenziali e della trasparenza nella gestione degli stessi. I cambiamenti in via di realizzazione sono stati recepiti e concretizzati in un'organizzazione volta a fornire un servizio diagnostico e terapeutico all'avanguardia ed ad attivare sistemi di verifica delle prestazioni fornite sia in senso quantitativo che qualitativo. Inoltre, l’aggiornamento scientifico/ tecnologico a cui tende la Struttura rappresenta la base per assicurare la più corretta ed adeguata assistenza. Tale politica viene trasmessa alle persone che vi operano attraverso apposite riunioni, pianificate tramite l’individuazione degli obiettivi per la qualità e controllata attraverso il monitoraggio degli indicatori ed il riesame della Direzione nel rispetto di alti standard di sicurezza.
Strumenti di rilevazione della soddisfazione dei pazienti Il piano triennale della Qualità prevede che venga effettuata una indagine per la verifica della soddisfazione del paziente mediante l’utilizzo di questionari che verranno analizzati mediante l'uso di tecniche statistiche. Con la collaborazione dei Responsabili delle aree risultate inefficienti dopo i sondaggi, verranno programmate le Azioni Correttive finalizzate all'eliminazione delle cause delle Non Conformità riscontrate dai Pazienti. In sede di Riesame della Direzione, come stabilito dalla Politica della Qualità, verranno stabilite le Azioni Correttive e/o Preventive necessarie all’eliminazione dei disservizi.
Modulistica
I moduli per il Consenso informato al trattamento sanitario dell'Azienda ospedaliera sono disponibili alla sezione Modulistica Area Sanitaria
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